Подагра — заболевание ревматического характера, его вызывает нарушение обмена веществ, которое происходит из-за отложения солей в суставах и почках. Суставы воспаляются, опухают и болят. В отличие от артрита острые приступы подагры с сильными суставными болями могут возникать внезапно и затем бесследно исчезать. О том, что приводит к болезни, как ее распознать и что делать, рассказал портал «Здоровые люди».
Подагра встречается у 1−2% людей, преимущественно болеют мужчины в возрасте 40−50 лет. У женщин пик заболеваемости подагрой приходится на 60 лет и старше. Как правило, это период менопаузы (в более раннем возрасте у женщин это заболевание диагностируется редко: вероятно, из-за влияния эстрогенов на выделение мочевой кислоты). Заболевание нужно лечить, иначе состояние может усугубиться до инвалидности.
Что приводит к подагре?
Мочевая кислота — это результат обмена веществ, выделяется при распаде пуриновых соединений. Выглядит как кристаллики белого цвета, большая часть которых выделяется в пищеварительную систему (ЖКТ), а остальное с помощью почек выводится с мочой.
Норма мочевой кислоты у женщин — 360 ммоль/л (6 мг/дл), у мужчин — 420 ммоль/л (7 мг/дл).
Если анализ показал, что мочевая кислота в крови повышена, это называется гиперурикемией. Накапливаясь в полости суставов, соли мочевой кислоты приводят к воспалению и развитию острого приступа подагры.
Чем опасна повышенная мочевая кислота в крови?
Опасность гиперурикемии в том, что при этом состоянии риск сердечно-сосудистых проблем резко возрастает. Помимо приступов подагры, ухудшается работа нервной системы, что может спровоцировать появление неврологических отклонений.
Гиперурикемию часто сопровождают сопутствующие заболевания:
- артериальная гипертензия;
 - сахарный диабет 2-го типа;
 - хроническая болезнь почек 3−5-й стадии;
 - мочекаменная болезнь;
 - инсульт;
 - хроническая сердечная недостаточность;
 - инфаркт миокарда.
 
Отчего повышается уровень мочевой кислоты в крови?
Среди основных причин повышения уровня мочевой кислоты называют:
- увлечение спиртным;
 - много красного мяса, морепродуктов, сладких напитков в меню;
 - прием больших доз некоторых мочегонных препаратов;
 - инсулинорезистентность;
 - избыточная масса тела;
 - повышенное артериальное давление;
 - хронические болезни почек или тонкого кишечника;
 - изредка — генетическая предрасположенность.
 
Как снизить уровень мочевой кислоты в крови?
Снизить уровень мочевой кислоты в крови без лекарств можно, если ограничить, а то и вовсе отказаться от продуктов, богатых пуринами.
В первую очередь необходимо исключить:
- бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица);
 - рыбу (шпроты, сардины, килька, треска, судак, щука);
 - потроха (почки, печень, легкие, мозги);
 - грибы (белые, шампиньоны);
 - овощи и фрукты (щавель, шпинат, редис, спаржа, цветная капуста, малина);
 - сладости (шоколад);
 - напитки (кофе, крепкий чай, какао, алкоголь, особенно пиво);
 - соленья, копчености, консервы, колбасы.
 
Вместо этого налегайте на:
- супы вегетарианские овощные и молочные;
 - отварное диетическое мясо (говядина, кролик, курица, индейка);
 - нежирную рыбу;
 - молоко и кисломолочные продукты, творог, сыр;
 - овощи (картофель, свекла, морковь, кабачки, тыква, помидоры, сладкий перец, баклажаны, огурцы, белокочанная капуста);
 - фрукты, ягоды (кроме малины), мед.
 
Хорошо помогают снизить уровень мочевой кислоты в крови огурцы и цитрусовые. Важно также не забывать о водном режиме.
Какой врач лечит подагру?
Подагру лечит врач-ревматолог. Но прежде всего нужно обратиться к терапевту или врачу общей практики, если вас беспокоят суставы.
Признаки подагры:
- сустав покраснел, появилась припухлость;
 - в месте отечности — сильная боль, которая нарастает;
 - сустав не имеет прежней подвижности;
 - кожа в этом месте горячая, температура тела повысилась.
 
Если терапевт после первичного осмотра и обследований подтвердил подозрения о подагре, то дальше он рекомендует обратиться к узкому специалисту — ревматологу.




